Внутрижелудочный баллон (BIB - Bioenterics Intragastric Balloon).

Внутрижелудочный баллон — самый безопасный из хирургических методов лечения, который достаточно широко применяется в Европе.

На самом деле, это даже не хирургическая операция, а манипуляция, поскольку по сложности она сопоставима с обычной гастроскопией.

Баллон в свернутом виде с помощью эндоскопа, через пищевод вводят в желудок, заполняют 600-700 мл жидкости и оставляют в желудке в среднем на 6 месяцев. После чего баллон должен быть удален, опять же с помощью эндоскопа, т.е. без разрезов.

Как же работает баллон?

Занимая часть объема желудка, баллон способствует уменьшению количества потребляемой пищи, создает ощущение легкой сытости, поэтому, не испытывая чувства голода, человек меньше ест и теряет в весе.

Установка внутрижелудочного баллона.

Процесс установки баллона в желудок пациента доктором Кармадоновым.

Особенности процедуры. Госпитализация не требуется, в первые дни могут наблюдаться тошнота, рвота, боли от ощущения инородного тела. Все эти проявления проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Чего можно ожидать от установки желудочного баллона?

В среднем баллон помогает сократить до 30% избыточной массы тела. Для улучшения результата необходимо сочетать установку баллона с изменением в питании и увеличении двигательной активности. Если после удаления человек не выдерживает и «срывается» с правильного питания, баллон можно установить повторно.

Кому в первую очередь стоит подумать об установке баллона?

если Ваш ИМТ превышает 30 кг/м2;

если Вы решили изменить свое питание, баллон значительно облегчит этот переход, снижая чувство голода, которое сопровождает все диеты;

если Вам требуется быстрое, значительное снижение веса.

Внутрижелудочный баллон сложно отнести к хирургическим методам лечения ожирения. Силиконовый баллон устанавливается в просвет желудка во время процедуры обычной гастроскопии и наполняется физиологическим раствором. Заполняя часть просвета желудка, он мешает комфортному питанию, значительно уменьшая количество принимаемой пищи.

Памятка пациенту после установки внутрижелудочного баллона.

Первые дни после установки BIB.

Очень часто, в первые 3-4 дня после установки интрогастрального баллона пациенты отмечают чувство сильного "переедания", тяжести в желудке, тошноту, рвоту. Выраженность вышеописанных явлений индивидуальна.

Эти неприятные ощущения, являются ответной реакцией организма на нахождение в желудке инородного тела и в большинстве случаев проходят самостоятельно. К сожалению, полностью устранить эти явления в первые дни не удается, та как их причина (баллон в желудке) не устраняется. В эти дни рекомендуется находиться дома, а так же отказаться от управления транспортными средствами.

Учитывая тот факт, что баллон сам по себе служит причиной повышенного выделения соляной кислоты слизистой желудка, особенно в течение первых 2 недель рекомендуется прием препаратов блокирующих выработку соляной кислоты (Омез по 1 таб 2 раза в день), в дальнейшем необходимо продолжить прием Омеза по одной таблетке на ночь в течение всего периода нахождения баллона в желудке.

Исходя из нашего опыта, снизить степень проявления вышеописанных явлений позволяет проведение седативной терапии в течение первых суток в условиях стационара.

Что делать после установки BIB.

Перед установкой BIB нужно учитывать, что эта процедура сама по себе не гарантирует значительного снижения веса. Интрогастральный баллон позволяет нивелировать мучительное чувство голода, преследующее пациентов во время соблюдения диет.

В течение последующих 6 месяцев пациенту будет необходимо придерживаться низкокалорийной диеты, потребляя в день не более 1200 ккал., а так же повышать свою физическую активность (от простых прогулок пешком до регулярного занятия спортом, из которых лучшими являются водные виды).

При необходимости для каждого пациента подбирается индивидуальная диета, исходя из особенностей его организма.

Основные правила, которые позволят добиться более высокого результата:

- перейдите на 3-4 разовый приём пищи
- твердую и жидкую пищу употреблять раздельно (не запивать еду), время между приемом этих продуктов должно составлять минимум 30-40 минут
- каждый прием пищи должен занимать 30-40 минут
- старитесь питаться в одно и тоже время
- не есть во время приготовления пищи
- прекратить питание, как только появляется чувство сытости
- снизить до минимума употребление сладостей, алкоголя
- ограничить потребление воды (до 1500 мл в день)
- ходить по лестнице, а не ездить на лифте
- больше ходить пешком

Редко с помощью внутрижелудочного баллона удается добиться значительного снижения веса, но есть и исключения.

В декабре 2013 мы установили баллон пациенту с весом 175 кг. Еще достаточно молодой человек уже с трудом передвигался. В течений 5 месяцев он добился потрясающего результата - минус 65 кг! Это первый подобный случай в моей практике. На сегодняшний день баллон удален, наш рекордсмен весит 110 кг и мы желаем ему продолжить дальнейшее снижение веса

Кармадонов Андрей Владимирович
Бариатрический хирург, врач высшей категории. Кандидат медицинских наук.