Прогресс в медицине не стоит на месте, уже более 25-и лет в хирургию прочно вошла новая технология – лапароскопия или операции через проколы. Лапароскопия почти полностью вытеснила операции через разрез при желчнокаменной болезни, в гинекологии и при некоторых других несложных операциях.
Шунтирование желудка – благодаря своей высокой эффективности, низкому проценту осложнений и отсутствию необходимости выполнения повторных операций, является наиболее часто выполняемой операцией в мировой и в моей практике. 9 из 10 наших операций – шунтирование желудка.
Шунтирование желудка – сложная операция. И как бы не была привлекательна лапароскопическая технология, безопасность и полнота выполнения с ее помощью шунтирования желудка можно поставить под сомнение. Имея опыт выполнения более 200 операций шунтирования желудка мне бы хотелось помочь Вам объективно взглянуть на вопрос, как выполнять операцию: лапароскопически или через небольшой разрез.
Мини-доступ | Лапароскопия | |
Сложность манипулирования во время операции | Все под контролем. Каждый этап можно уверенно проконтролировать руками (самый чувствительный инструмент) | Все манипуляции выполняются специальными инструментами. Объективные сложности в контроле на всех этапах операции. Требует большого опыта и навыков. |
Время операции | 1,5 часа | 3-4 часа |
|---|---|---|
Время нахождения в клинике | 4-5 дней | 3-4 дня |
Восстановительный период | 2-3 недели | 1-2 недели |
Количество осложнений | Меньше тяжелых осложнений, больше осложнений со стороны раны. | Многое зависит от опыта и навыков оперирующего хирурга.Больше риск осложнений во время и сразу после операции у хирургов делающих эти операции редко. |
Применения медицинского клея для укрепления «слабых мест» | Выполняется | Невыполняется |
Использование большого количества дорогих, одноразовых материалов | Не требуется | Обязательное условие |
Усановка дренажей | Всегда | Всегда |
Косметичность | 1 разрез – 7-10 см | 4-6 разрезов 0,5-2 см |
Одновременное удаление желчного пузыря | Возможно, при наличие желчнокаменной болезни | Как правило, не выполняется. Требуется повторная операция |
Установка бандажа на «малый» желудочек (важное условие хорошего снижения веса, и удержания его надолго) | Легко устанавливается, сохраняя постоянным диаметр перехода из «малого» желудочка в кишку | Трудновыполнимо, как правило никогда не выполняется |
Подъем с постели после операции. | В первый день | В первый день |
Средняя стоимость в России | Около 100 тысяч рублей !!! | Более 200 тысяч рублей |
PS: Шунтирование желудка очень эффективная операция. Операция через небольшой разрез несколько более безопасна, наложение бандажа на «малый» желудочек без сомнения улучшает результаты операции, при этом цена самая доступная, а срок реабилитации после операции одинаковый.
Выбор всегда остается за Вами. Мы готовы выполнить операцию любым способом.
